雖然知道病歷是一個人的隱私,但我坐在心臟內科的診療室裡等候看診,想不聽到前一位患者和醫師的對話也難。
患者是一位五十歲上下打扮得體的太太,陪伴她的是二十歲左右的漂亮女兒。患者一坐下診療椅,先訴說心臟出了問題之後(沒聽清楚她的心臟出了什麼問題)的這段期間,曾經因為不舒服而昏倒,這時患者的女兒搶著發言:「請問她為什麼會昏倒?」
醫師問:「昏倒之前可什麼感覺或身體有什麼症狀?」
患者答:「就是有點不舒服。」
醫師問:「怎麼樣的不舒服?」
患者答:「怎麼樣喔!我也不會說,就是不舒服。」
醫師說:「妳沒有說是怎樣的不舒服,我就沒辦法判斷為什麼會昏倒。」
患者的女兒問:「是心臟的問題造成她昏倒的嗎?」
醫師答:「她必須告訴我昏倒前有什麼癥狀才能協助判斷,況且心臟的問題只是造成昏倒的原因之一,並不一定是主因。妳再想想看,要昏倒之前有什麼不舒服?」
患者用無辜的眼神看著醫師,自言自語的嘀咕著:「就是不舒服,我也說不出是怎樣的不舒服。」
眼看著他們這樣一問一答外加一個插話的,來來回回幾個回合,仍然問不出個所以然來。在布簾外等候的我,真想衝進去建議醫師,何不依照他的經驗,各種器官導致昏倒前大概會有哪些癥狀,例如:刺痛、悶痛、麻、癢、、、等,出幾道選擇題給患者勾選呢?
出幾道選擇題?
這不正是我們的教育嗎?出幾道選擇題,不管你是不是真的懂,反正其中總有一個是標準答案,雖然不一定是你自己心裡認定的答案。
可是不給她選擇題,她又說不出自己心裡的感覺。這也正是現代孩子普遍的問題。填慣了是非、選擇題,一旦要請他發表"想法"的時候,就找不到隱藏在自己內心底層的聲音了。不論說話、寫作,常常就是"快樂"、"好笑"、"難過"、"傷心"一語帶過,要他們再挖深一點就會出現和上述那位患者相同的表情。
試著、學著和自己對話,否則就會像這個患者,拿到一張檢驗單,去和儀器對話。
- Sep 15 Sat 2007 17:10
和自己對話
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